יום ב', כא’ בסיון תשע”ט
 
 
 
 
פעמים רבות מגיעים אלי מטופלים המתלוננים על כאבים בגב התחתון ומספרים שכל הבדיקות תקינות ולא מצליחים לאתר את מקור הכאב.כאבי גב יכולים להיגרם ממספר גורמים.בעיה בחוליה (פריצת דיסק, בלט, הצרות החוליה), .בעיה עצבית, בעיית שריר, בעיה בעמוד השדרה (סקוליוזיס, לורדוזיס, כיפוזיס ) וכו…..אולם, ישנם גורמים נוספים.

כאבי גב תחתון פעמים רבות מגיעים אלי מטופלים המתלוננים על כאבים בגב התחתון ומספרים שכל הבדיקות תקינות ולא מצליחים לאתר את מקור הכאב. כאבי גב יכולים להיגרם ממספר גורמים. בעיה בחוליה (פריצת דיסק, בלט, הצרות החוליה), .בעיה עצבית, בעיית שריר, בעיה בעמוד השדרה (סקוליוזיס, לורדוזיס, כיפוזיס ) וכו….. אולם, ישנם גורמים נוספים. הזכרתי קודם בעיות הנובעות מעצב ושריר. בהקשר הזה ישנו גורם בעייתי שקשה לזהות אותו בבדיקה שגרתית. והגורם הוא שריר הMULTIFIDUS. וחוליות C2 C3. אני מניח שאתם תוהים מה הקשר בין כאבי עורף לכאבי גב תחתון. ובכן, יש לנו בגב קבוצת שרירים שנקראת זוקפי הגב, בזוקפים יש שרירי תנועה ושרירי יציבה. שרירי התנועה הם שרירים ארוכים ושרירי יציבה הם שרירים קצרים. ישנם שרירים שהם גם תנועה וגם יציבה, הם קצרים מתחברים כל כמה חוליות ולכן הם גם עושים תנועה. כמו הMULTIFIDUS , שמתחבר מהסקרום עד C1 כאשר הוא מחובר מהזיז הצידי של החוליות (TRANSVERSE) לזיז האחורי (SPINOUS PROCESS) וכל חיבור מדלג מחוליה אחת לרביעית מעליה כלומר,בדילוג על שתי חוליות. שריר זה מעוצבב מ DORSAL RAMUS מ C1-C2 למרות שהינו מעוצבב גם מעצבוב אותו הגובה בחוליות לכן ייתכן מצב שבו יש לחץ בחוליות העורף על העצב, ומאחר והשריר לא מקבל עצבוב כפי שהיה אמור לקבל במצב תקין ולכן הוא נאלץ לגייס כוח משרירים אחרים ואז מתחילים כאבי הגב. לסיכום, חשוב מאוד לבדוק האם יש לחץ על החוליות העורפיות. ראש נוטה קדימה ועורף מקוצר יכול לתת אינדיקציה על לחץ בחוליות עורפיות. בהצלחה